miércoles, 28 de noviembre de 2012

ÑuÑu ficha Nº 11: Mama enferma? También... Amamanta!!! (Parte 3)


PARA LAS MADRES AMIGAS DEL CRIAR AMAMANTANDO

No desesperes por esta abundante información casi desinformadota en su dificultosa lectura, pero no podemos negarte información. También notaras algunas aseveraciones contradictorias que transcribimos tal cual para transmitirte la contrariedad en la información y el conocimiento presente en conflictos interesantes por los intereses. De estas colaboraciones, de la investigación bibliográfica y de nuestra experiencia, podemos decir que prácticamente todos los medicamentos pueden administrarse a una mujer que amamanta por periodos habituales en enfermedades agudas o crisis de alguna crónica.
En caso de enfermedades significativamente crónicas o graves, que generalmente se incluyen en la excepcional contraindicación del amamantar, es donde debe sopesarse minuciosamente la posibilidad de riesgos tóxicos por paso de drogas a la leche materna.
La exposición a insecticidas y plaguicidas debe ser evitada en lo posible, pero el contacto cotidiano y propuesto por el modo de vida actual, no altera la calidad de la secreción de la mujer puesto que los niveles que alcanza son despreciables para pensar en toxicidad pues si últimamente se ha publicitado el hallazgo de plaguicida en muestra de leche materna de solo 20 madres, el total de lo excretado en un día es solo una suposición teórica y como tal debe admitirse que este no puede llegar al máximo tolerado por la OMS (en centésimos de dosis toxica en animal no susceptible lo que tampoco implica ni remotamente toxicidad potencial)

La consulta más frecuente de la mujer que lacta es por las intervenciones odontológicas, especialmente por el uso en estas de anestesia que no influye para nada  en la secreción láctea. Si hubiera necesidad de algún procedimiento quirúrgico que requiera anestesia general. Hay que ayudar a la madre para que almacene su leche en la heladera para que el bebe se alimente con su leche administrada con vaso o cucharita mientras dura la operación y se recupera de la anestesia. Las medicaciones de antes y durante la anestesia son compatibles con el amamantamiento.
Los analgésicos comunes como la aspirina y los antifebriles como el paracetamol y el ibuprofeno son compatibles con el amamantamiento.
Los opiáceos en dosis pequeñas y aisladas son excretados en cantidades pequeñas en la leche materna. Dosis repetidas pueden acumularse por lo que deben evitarse especialmente en aquellas que alimentan a un bebe prematuro.
Los opiáceos aplicados durante el trabajo de parto pueden producir una acentuada somnolencia en el recién nacido interfiriendo en el comienzo de la lactación.
MUCHISIMOS medicamentos tienen en los folletitos adjuntos la advertencia de que no deben administrarse en el embarazo y la lactancia. Debe consultarse con médicos de cabecera.
Para la asesora maternal de amamantamiento, la “amiga” de ñuñu que se acerca  a ayudar para amamantar, la conducta practica a seguir es que los absolutamente contraindicados son los anticonceptivos orales, las medicaciones anticancerosas, las radioactivas y los derivados del opio o similares. La indicación de supresión o suspensión de la lactancia por uso o exposición a drogas debe ser resultado de un profundo y meditado diagnostico de situación por parte del medico, debiendo prevalecer en este el espíritu de salvaguardia del amamantamiento.

COMIDAS Y AGENTES AMBIENTALES Y SUS EFECTOS EN EL AMAMANTAMIENTO

Aspartamos edulcorantes (bebidas gaseosas): precaución en madres o infantes que tengan fenilcetonuria, se recomienda evitar, no poseen ninguna propiedad terapéutica como hidratante sino que por el contrario desequilibran los líquidos corporales.
Chocolate: irritabilidad o incremento de la actividad del intestino si la madre consume en exceso (200 gr. diarios), en especial los de expendio en kioscos  o similares, se recomienda el de “taza” siempre sin excesos.
Leche: atopías, cólicos, catarros, enfermedades respiratorias, bronco espasmo.
Glutamato (MSG) usado en la generalidad de los alimentos y golosinas industriales como saborizante: aftas, sobrecarga sódica, hipertensión.
Dieta vegetariana absoluta: signos de deficiencia de vitamina B12.
Calcomanías aplicables a la piel (provistas en golosinas o como remplazo de tatuajes): potencialmente venenosos por su contenido acumulable en talio.

Bibliografía

Catz Ch.S., Giacora P.S., Anatti J.: Lactantes, fármacos y leche materna
Heymann D.L. oficina de Investigaciones, Programa de la O.M.S sobre el Sida. Ginebra 27. Suiza Abril de 1996.
Lovi S., Diaz Walker J.W., Vena O.S: eliminación de drogas y medicamentos por la leche humana. Ñuñuficha 13, ñuñu 1990, Bs.As.

Organización Mundial de la Salud: Amamantamiento y Medicación Materna sobre Drogas Básicas de Medicamentos de la OMS (WHO) Breastfeeding and Maternal Medication. Recomendation for Drugs in the Eight WHO model list o esencial drugs (Division of Diarrhoeal and Actue Respiratory Diasease Control WHO)

Reunión de la Sociedad Brasileña de Pediatría, Comité Nacional de Amamantamiento del Brasil, Comité de Infectologia de la SBP, Comités similares de la Sociedad de Pediatría de San Pablo –Brasil- Diciembre de 1989 y revisiones de 1991 y 1992.

AMAMANTAMIENTO Y MEDICACION MATERNA

Continúe amamantando en las dosis habituales con la mayoría de las drogas comúnmente usadas:
Analgésicos y antifebriles en tratamientos breves con paracetamol, aspirina, ibuprofeno, dosis ocasionales de morfina o petidina; antibióticos: amplicilina, amoxicilina, cloxacilina y otras penicilinas, eritromicina; antituberculosis y antileprosas, antimalaricos, antimicóticos (hongos), antiparasitarios; broncodilatadores, corticoides, antihistamínicos, antiácidos, antidiabéticos, insulina, la mayoría de los medicamentos antihipertensivos, digitalices,  suplementos nutricionales de yodo, vitaminas y hierro en requerimiento dietarios.
Use drogas alternativas para los estrógenos, contraceptivos, diuréticos tiazidicos y ergotaminicos porque pueden inhibir la producción de leche.
Observe siempre a su bebe, en especial si aparece ictericia en los tratamientos con sulfamidas y sus compuestos.
Use drogas alternativas, es posible, cuando le indiquen cloramfenicol, tetraciclinas, metrnidazol, quinolonas. Observe el sueño de su bebe cuando le indiquen anticonvulsivantes, antiepilépticos y medicaciones psiquiatricas.

No amamante con drogas anticancerígenas (antimetabolitos) y radioactivos (interrumpir en este casi temporariamente – 10 días).

 Leche materna
Sin receta. Producto natural de un ser natural a otro

FORMULA CUALI Y CUANTITIVA
Leche materna contiene todo lo que Ud. Sabe, solo debe sumarle: vinculo+afecto+seguridad (pero sin biberones).

CONTENIDO DE LOS ENVASES
Entre 100 y 150 grs. en cada mamada. Si disminuye la cantidad se recarga  naturalmente con la succión mas seguida del bebé.

ACCION TERAPEUTICA
Recupera el vinculo madre-hijo después del nacimiento. Satisface todas las necesidades alimenticias del bebe. Previene contra las enfermedades, diarreas, arterioesclerosis y otras del adulto.

MODO DE EMPLEO DEL ENVASE
No necesita ningún aditamento. No debe ser limpiado, cepillado, esterilizado, ni hervido, por razones obvias, ni aplicar substancias corrosivas (ph), ni intermediario con suplemento de caucho (tetina) porque complica y lleva a un agotamiento del material de envase.

CONTRAINDICACIONES
Uso de biberón. Cualquier tipo de alimentación sólida o jugos antes de los 6 meses de edad.

ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
Suprimir horarios rígidos. Subestimar la lactancia reemplazándola por alimentación de origen bovino.


IMPRESINDIBLE SU UTILIZACION DESPUES DEL PARTO
Conservarse al alcance de los niños.
Es un riesgo interrumpir el tratamiento antes de lo necesario

Alimentaré a mi hijo por mi misma
GRUPOS FEMENINOS

Encuentros grupales del embarazo, crianza amamantando y vida en familia. De apoyo al amamantamiento formado por madres que han amamantado a sus beb@s y cuyo propósito es brindar ayuda a otras madres que también quieren dar el pecho a sus hij@s

GRUPOS-ÑUÑU      
Lo+de Zamora 1º y 3º viernes de cada mes de 15 a 17 hs
Pintos 142 Lomas. Anticipar a Cecilia Te.: 4245 – 4972
ÑUÑU Ituzaingó Recinto Leloir
De la huella 3389. Anticipar a Miranda Te.: 4481 – 8749
ÑUÑU Luján  Anticipar a Gisela Te.: 02323 – 429048

Ñuñu
Asociación de Ayuda Materna
Grupo Crianza en Amamantamiento
Asociación Civil sin Fines de Lucro
P.J.Resolucion Nº 248-90
Entidad de Bien Público Nacional Nº 2009

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