TC no es necesaria para lesiones leves en niños

Un estudio de los EUA en el cual se evaluaron más de 40.000 niños de los servicios hospitalarios de urgencias para traumatismo craneal, reveló que cuando los niños han presentado sólo pérdida de la conciencia y ningún otro signo o síntoma relacionado con el trauma craneano, es muy poco probable que hayan sufrido lesiones cerebrales graves. Los niños que muestran sólo pérdida aislada de la conciencia después de un traumatismo craneal, en general no requieren una tomografía computarizada (TC) de la cabeza, de acuerdo con los investigadores que realizaron este trabajo.

El uso de la radiación significa un riesgo, pequeño pero cuantificable, de sufrir cáncer a largo plazo. Como tal, la información indica que no debe utilizarse rutinariamente la evaluación con TC de los niños con traumatismo craneal cuando presenten un riesgo bajo de lesiones cerebrales traumáticas clínicamente significativas.

Los niños que perdieron el conocimiento después de un traumatismo craneal, pero que permanecieron despiertos y en estado de alerta en el servicio de urgencias y que no presentaron ninguno de los otros cinco factores que se señalan como importantes en las directrices de la PECARN para identificar a los niños con bajo riesgo de tener lesiones cerebrales clínicamente importantes

Aproximadamente a la mitad de los niños que acuden a la sala de emergencias con una lesión menor en la cabeza se les practica una tomografía computarizada. Pero según la Academia Americana de Pediatría, la exposición innecesaria a los rayos X puede ser perjudicial para los jóvenes porque el cerbero infantil es mas sensible a la radiación ionizante. La Academia recomienda a los médicos la observación clínica de lesiones menores en la cabeza en lugar de utilizar la tomografía inmediatamente

Hospital Medico – Enero 2015

Dr. Jorge Washington Díaz Walker